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Facultades y Dependencias / Escuela de Medicina
Departamento de Medicina Interna

 
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Neurología

El médico internista se enfrenta durante su ejercicio profesional continuamente a pacientes con diversas patologías neurológicas. Por lo tanto debe tener la capacidad de enfocar, analizar, diagnosticar y tratar en forma precisa y apropiada las principales enfermedades que afectan a los sistemas nervioso central y periférico de los pacientes afectados. Éste análisis debe incluir el correcto juicio clínico y la selección apropiada de los diferentes exámenes diagnósticos y alternativas terapéuticas para el mayor beneficio del paciente a tratar.

OBJETIVOS GENERALES

Brindar enseñanza sobre los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de las patologías neurológicas del sistema nervioso central y periférico que con mayor frecuencia afectan a la población de consulta ambulatoria y de urgencias.

Ofrecer la oportunidad al residente de asegurar su conceptualización sobre la apropiada interpretación de loo diferentes síndromes neurológicos y el diagnostico diferencial de las patologías a las cuales va a exponerse con mayor frecuencia durante su ejercicio profesional en Neurología.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Desarrollar la capacidad para realizar una historia clínica y examen neurológico completo en el paciente comprometido.

• Adquirir el conocimiento sobre las patologías de Neurología Clínica más frecuentes en nuestro medio con un enfoque de prevención primaria, secundaria y tratamiento abortivo.

• Conocer los diferentes métodos diagnósticos en Neurología y la aplicación e interpretación de los mismos para la evaluación de pacientes neurológicos.

• Desarrollar la habilidad para enfocar los casos neurológicos para un diagnóstico anatómico, sindromático, etiológico y diferencial apropiado.

• Aprender las diferentes intervenciones terapéuticas a aplicar en cada paciente, conociendo el soporte científico, la evaluación del riesgo beneficio y el contexto psico-social del paciente.

METODOLOGÍA Y HORARIO

• Consulta externa de Neurología Clínica
• Revista diaria del servicio de Neurología por salas de hospitalización de Medicina Interna (hombres y mujeres), urgencias, observación adultos.
• Interconsultas a Neurología Clínica por otros servicios y Departamentos del HUV, cuando son requeridas.
• Reuniones académicas de periodicidad semanal con el grupo docente de Radiología para la interpretación y correlación clínica-radiólogica de pacientes con patología neurológica.
• Conferencias magistrales sobre entidades neurológicas como las siguientes:
• Lunes: 7 a 8:30 a.m.: consulta externa de neurología clínica, actividad a cargo del Dr. Gonzalo Zúñiga
• 8:30 – 10:00 a.m.: Interconsultas Hospitalarias al servicio de neurología clínica; Dr. Gonzalo Zúñiga
• Martes: 7 - 8:30 a.m.: consulta externa de epilepsia, Drs. Gustavo Ramos y Gonzalo Zúñiga
• 8:30 - 9:30 a.m.: Casos de Interés en Medicina Interna.
• 9:30 - 11:00 a.m.: Interconsultas y hospitalizaciones para la sección de Neurología clínica; Dr. Gonzalo Zúñiga.
• Miércoles: 7 - 8.30 a.m.: Reunión de neuroradiología, Drs. Gustavo Ramos, Gonzalo Zúñiga y docentes del departamento de Radiología.
• 10 - 11:00 a.m.: Interconsultas y hospitalizaciones para la sección de Neurología Clínica; Dr. Gonzalo Zúñiga
• Jueves: 7 - 8:00 a.m.: revista de Neurología Clínica para pacientes seleccionados: Dr. Gustavo ramos
• 8 – 9:30 a.m.: Gran Sesión de Medicina Interna
• Viernes: 7 - 9:00 a.m.: reunión académica sobre protocolos diagnósticos y de manejo terapéutico de las principales enfermedades neurológicas. Revisión de trabajos de investigación prospectiva y retrospectiva en Neurología clínica, realizada por residentes rotantes bajo la orientación del Dr. Gonzalo Zúñiga
• 9 - 10:30 a.m.: Interconsultas y hospitalizaciones para la sección de neurología clínica.

CONTENIDO CURRICULAR

• Cefaleas
• Demencias
• Síndromes Confusionales Crónicos
• Epilepsia: Síndromes epilépticos primarios y secundarios
• Enfermedad Cerebrovascular Isquemica y Hemorrágica
• Síndrome de Hipertensión Endocraniana
• Infecciones del Sistema Nervioso Central
• Sida y Sistema Nervioso
• Patologías del Sistema Extrapiramidal; enfermedad de Parkinson; Distonías, Coreas, Temblor Esencial
• Esclerosis Múltiple
• Síndromes de Tallo
• Síndromes Cerebelosos
• Mielopatías
• Síndromes Radiculares
• Plexopatías
• Neuropatías Perifericas Axonales y Demielinizantes: Guillain Barre, C.I.D.P., Nerupatías Asociadas a Diabetes
• Síndromes de la Unión Neuromuscular: Miastenia Gravis
• Miopatías
• Neurodiagnóstico por Imágenes: Escanografía, Resonancia Magnética de Cerebro y Medula Espinal
• Electroencefalografía, potenciales evocados, electromiografía y conducción nerviosa motora y sensorial

HABILIDADES

• Historia clínica.
• Diagnóstico diferencial de los diferentes síndromes neurológicos para una conceptualización completa e integral del paciente analizado
• Técnicas de exámenes diagnóstico neurológicos.
• Metodología de la enseñanza.

ACTITUDES

• Relaciones Médico-Paciente.
• Relaciones Médico-Familia.
• Educación al paciente y a la familia.
• Trabajo en equipo.

BIBLIOGRAFÍA

• Principles of Neurology. Adams Victor y Ropper.
• Neurología Clínica. Jaime Toro y Cols, Macguill, México
• Guías de Neurología Clínica, 1, 3, y 3 de la Asociación Colombinana de Neurología
• Syllabus de los Últimos Congresos de Neurología Clínica AAN
• The New England Journal of Medicine, 105: 494-499, 1998
• Annals of Internal Medicine
• Mayo Clinic.
• Revistas electrónicas disponibles en la base de datos OVID, PROQUEST y HINARI.

REVISTAS ELECTRONICAS

www.medmatrix.org/index.asp
• HINARI, OVID, PROQUEST
www.medscape.com
www.ahajournals.org
www.bmj.com
www.nejm.org
www. AJKD.ORG
www.blackwell-sinergy.com
htpp: ndt.OVPjournals.ORG

RECURSOS FISICOS

• Departamento de Medicina Interna: Salas de Hospitalización, Urgencias y Observación (H.U.V.)
• Salas de Hospitalización de Departamentos de Cirugía (H.U.V.)
• Unidad de Cuidado Intensivo (H.U.V.)
• Sección de Radiología (H.U.V.)
• Laboratorio de Neurofisiología Clínica: Electroencefalografía, Potenciales Evocados, Electromiografía – Neuroconducción Nerviosa Motora / Sensorial, Polisomnografía; Instituto del Seguro Social.

TALENTO HUMANO

• Dr. Gonzalo Zúñiga, Internista Neurólogo, Profesor Titular.
• Dr. Gustavo Ramos, Internista Neurólogo, Profesor Ad-honorem.
• Dr. Victor Galvis, Docente de Riología.

EVALUACION

Se utiliza el formato de calificación del Departamento de Medicina Interna basado en el cumplimiento, responsabilidad, interés, motivación, compromiso, habilidad clínica, capacidad para el aprendizaje y relación con los diferentes estamentos del Departamento durante los dos meses de rotación: 50%.

Se realiza un examen escrito donde se evaluan los conocimientossobre los protocolos actuales de diagnóstico y tratamiento de las diferentes patologías Neurológicas: 35%.

Presentación de un Trabajo de Investigación en Neurología Clínica: 15%.

SEGUIMIENTO DE LA ROTACION

Se hará auto evaluación conjunta por docente y residente sobre el cumplimiento y satisfacción con el programa ejercido cada cuatro (4) semanas.

INDICADORES

• Revisión periódica del currículo.

• Encuesta a Residentes rotantes.

• Evaluación conjunta con las diferentes secciones del Departamento sobre el trabajo Docente desempeñado por el grupo Docente de Neurología Clínica.

 
Mayor información

Departamento de Medicina Interna
medinterna@univalle.edu.co
Hospital Universitario del Valle Piso 2
Teléfonos 57(2) 5543227
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